Revolucionarni pomak u liječenju debljine u Hrvatskoj dogodio se 25. veljače 2026. godine na Klinici za internu medicinu Kliničkog bolničkog centra Rijeka, gdje je tim stručnjaka, predvođen predstojnikom Klinike i rektorom riječkog Sveučilišta prof. dr. sc. Goranom Hauserom, po prvi put izveo zahvat endoskopskog smanjivanja želuca, poznat kao endoskopska sleeve gastroplastika (ESG). Riječ je o pothvatu koji hrvatskim pacijentima otvara vrata jedne od najsuvremenijih metoda borbe protiv pretilosti, bolesti koja poprima razmjere pandemije i uzrokuje niz teških zdravstvenih komplikacija.
Ovaj inovativni postupak, izveden uz sudjelovanje dr. Domagoja Mičetića i glavne sestre klinike Katarine Karlović, predstavlja vrhunac višemjesečnih priprema i edukacije, čime je riječka bolnica potvrdila svoj status vodećeg centra za digestivnu i metaboličku medicinu u državi.
Za razliku od klasičnih barijatrijskih operacija koje zahtijevaju kirurške rezove i često trajno uklanjanje dijela želuca, ESG je minimalno invazivna metoda koja se u potpunosti izvodi endoskopski, odnosno kroz usta. Pod općom anestezijom, liječnici specijalnim uređajem s kamerom ulaze u želudac te pomoću posebnog sustava postavljaju unutarnje šavove. Tim se šavovima želudac preoblikuje i „sužava“ iznutra, smanjujući svoj volumen za čak 70 do 80 posto.
Glavni cilj zahvata jest mehanički smanjiti kapacitet želuca, što dovodi do bržeg osjećaja sitosti. Pacijenti nakon zahvata jedu znatno manje obroke, a osjećaj gladi javlja se rjeđe, što im pomaže u usvajanju novih, zdravijih prehrambenih navika. Oporavak je iznimno brz; većina pacijenata može piti tekućinu već isti dan, a bolnicu napuštaju unutar 24 sata, što je nezamislivo kod klasičnih operacija.
Ova metoda nije namijenjena svima, već prvenstveno osobama s prekomjernom tjelesnom masom i debljinom, čiji se indeks tjelesne mase (BMI) kreće između 30 i 40. Idealni kandidati su pacijenti koji nisu uspjeli postići zadovoljavajuće rezultate promjenom prehrane i načina života, a istovremeno nisu kandidati za klasičnu barijatrijsku kirurgiju ili je jednostavno ne žele zbog rizika i dugotrajnog oporavka.
„Odluka o zahvatu donosi se individualno, nakon detaljne medicinske procjene. ESG nije čarobni štapić, već alat koji pomaže bolesnicima da lakše promijene prehrambene navike i stil života. Dugoročni uspjeh ovisi o suradnji pacijenta s medicinskim timom, nutricionistom i o trajnoj promjeni životnih navika“, naglašava prof. dr. sc. Goran Hauser. Očekuje se da pacijenti u prvoj godini nakon zahvata izgube u prosjeku od 15 do 20 posto svoje ukupne tjelesne mase.
Uvođenjem ESG metode, KBC Rijeka zaokružio je svoju ponudu i postao jedina bolnica u Hrvatskoj koja pacijentima nudi sve dostupne opcije liječenja debljine. Taj multidisciplinarni pristup uključuje nutricionističko i psihološko savjetovanje, endokrinološku terapiju lijekovima, endoskopske metode te klasičnu barijatrijsku kirurgiju. Zanimljivo je da su riječki stručnjaci prije samo nekoliko mjeseci, u prosincu 2025., uveli i metodu GMA, koja također spada u endoskopske zahvate, ali djeluje na potpuno drugačijem principu. Dok ESG mehanički smanjuje želudac, GMA metoda djeluje metabolički – tretiranjem sluznice želuca smanjuje se lučenje grelina, poznatog kao „hormon gladi“.
„Znamo da je u Hrvatskoj pretilost jedno od vodećih zdravstvenih stanja koja posljedično uzrokuje niz drugih bolesti. Prisjetimo li se definicije zdravlja koju je postavio Andrija Štampar, da je zdravlje stanje potpunog tjelesnog, duševnog i socijalnog blagostanja, a ne samo odsutnost bolesti, onda možemo plastično ilustrirati značaj ovakvih medicinskih zahvata za naše pacijente“, istaknula je v.d. ravnateljice KBC-a Rijeka izv. prof. prim. dr. sc. Alemka Brnčić Fischer.
Uspjehu je prethodila i značajna edukacija. Dr. Domagoj Mičetić, ključni član tima, prošao je specijalizirani masterclass u Rimu kako bi se u potpunosti osposobio za izvođenje ove sofisticirane tehnike.
Prvo izvođenje ESG-a u Hrvatskoj stoga nije samo tehničko postignuće, već simbol nade za tisuće pacijenata. Omogućuje im pristup sigurnijoj i manje invazivnoj metodi koja može biti prekretnica u njihovoj borbi s kilogramima i poboljšanju kvalitete života.
Preuzeto s: teklić.hr.